通过人为制造粘连,以子宫这一坚韧的天然组织作为盆底牵拉物,将其悬吊固定于腹前壁以矫治子宫脱垂。腹腔镜下脱垂子宫腹前壁悬吊固定术,操作简单,损伤小,平均出血量小于10ml,平均手术时间20min,整个手术路径不涉及大的血管和重要脏器,以自身组织作为牵拉支撑,除了缝线以外没有其它异物。术后当天患者即可下床活动,部分患者术后会有腹壁牵拉不适感,一般3到5天自然缓解。长期随访表明,除了矫正脱垂的子宫,患者的排便、尿频和性生活质量会得以明显改善,但不能改善尿失禁的问题。
腹腔镜下脱垂子宫腹前壁悬吊固定术手术疗效确切,安全,并发症极少,操作简单,是一种有价值的手术选择方式。
期望保留子宫,以POP-Q≥II中盆腔缺陷为主的盆腔脏器脱垂(表现为子宫脱垂),可同时合并有阴道前、后壁的轻到中度膨出。
1、妊娠;2、子宫不规则出血;3、宫颈细胞学检查异常;4、肥胖症(BMI>35);5、伴有不能耐受麻醉或肠道准备的其它疾病者。